中药通常不能单独治好甲减，主要作为辅助手段改善症状。甲减的治疗需以补充甲状腺激素为主，常见影响因素有自身免疫损伤、手术切除、放射性碘治疗、碘缺乏、先天性发育异常。
功能主治：1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量：1.本项中所推荐的剂量为一原则患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。2.由于许多患者的T和fT水平会升高因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。3.除快速剂量增加对新生儿非常重要以外一般甲状腺激素治疗应该从低剂最开始每周逐渐加量直至达到足剂量。4.对老年患者冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意应该选择较低的初始剂量(例如.ug/天)并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量(例如每两周加量.ug/天)另外值得注意的是如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量不能完全纠正其TSH水平经验表明对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人低剂量给药就有效。
1、免疫损伤
自身免疫性甲状腺炎是导致甲减的常见原因，机体免疫系统错误攻击甲状腺组织导致功能减退。患者常表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗上需在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，同时可配合服用百令胶囊或金水宝胶囊等中成药调节免疫，缓解疲劳感，但不可停用西药仅靠中药维持。
2、手术切除
甲状腺部分或全部切除术后，甲状腺激素合成不足引发甲减。此类情况属于器质性改变，甲状腺无法自行恢复分泌功能。临床常出现记忆力减退、反应迟钝、皮肤干燥等表现。必须遵医嘱长期服用雷替斯或优甲乐等药物补充激素，中药如参芪扶正注射液可用于术后体质调理，帮助恢复体力，但无法替代激素药物。
3、放射治疗
接受放射性碘治疗后，甲状腺滤泡细胞被破坏导致激素分泌减少。患者多见心动过缓、面部浮肿、声音嘶哑等进展期症状。治疗方案核心是终身服用甲状腺素片，如加衡或显宁等制剂。中药方面可在医师建议下使用六味地黄丸滋阴补肾，辅助改善代谢低下的状态，但不能逆转甲状腺组织的损毁。
4、碘缺乏
长期饮食中碘摄入不足会影响甲状腺激素合成，引起代偿性肿大及功能低下。早期可有颈部增粗、吞咽不适，后期发展为典型甲减症状。除食用加碘盐外，需口服左甲状腺素钠颗粒纠正激素水平。中药海带、紫菜等富含碘食材可适量食用辅助补碘，但若已确诊甲减，单靠食疗和中药无法达到治疗标准。
5、先天异常
先天性甲状腺发育不全或缺如导致出生后即存在激素缺乏，严重影响生长发育。患儿表现为智力低下、身材矮小、生理功能迟缓。必须尽早启动左甲状腺素钠干混悬剂等药物替代治疗以保障脑发育。中药在此类情况中作用极为有限，仅能作为辅助手段改善食欲或睡眠，绝不能延误规范的激素替代疗法。
甲减患者日常应注意保暖避免受凉，保持规律作息防止过度劳累，饮食上适量增加优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。运动方面可选择散步、太极拳等温和方式增强体质，避免剧烈运动加重心脏负担。务必定期复查甲状腺功能指标，严格遵循医嘱调整药物剂量，切勿自行停药或盲目依赖偏方秘方，以免病情恶化引发黏液性水肿昏迷等严重后果。
