桂附理中丸的注意事项主要有阴虚内热者禁用、孕妇慎用、服药期间忌生冷油腻、不宜长期连续服用、过敏体质者慎用等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
1. 阴虚内热者禁用
桂附理中丸含附子、肉桂等温补药材，适用于脾胃虚寒证。若患者存在口干咽燥、潮热盗汗等阴虚内热症状，服用后可能加重内热，导致上火或出血倾向。用药前需经中医辨证，确认无阴虚火旺体征方可使用。
2. 孕妇慎用
方中附子具有一定毒性成分，可能通过胎盘影响胎儿发育。妊娠期妇女如必须使用，应在医生指导下严格控制剂量和疗程，避免孕早期用药。哺乳期女性也需评估风险后谨慎使用。
3. 忌生冷油腻
服药期间需保持清淡饮食，避免冰淇淋、肥肉等食物。生冷饮食会减弱温中散寒的药效，油腻食物可能加重脾胃负担，影响药物吸收。建议搭配小米粥、山药等温补食材。
4. 避免长期服用
连续用药超过2周需重新评估病情。长期使用可能引起便秘、口腔溃疡等燥热症状，附子蓄积还可能影响肝肾功能。慢性病患者应间隔用药，或配合滋阴药材调和药性。
5. 过敏体质慎用
对肉桂、干姜等成分过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等反应。首次用药建议从小剂量开始，观察有无瘙痒、肿胀等过敏表现。既往有中药过敏史者需提前告知医生。
服用桂附理中丸期间应保持规律作息，避免过度劳累或情绪波动。可适当进行八段锦、太极拳等温和运动帮助气血运行，但忌剧烈运动耗伤阳气。若出现心悸、头晕等不适需立即停药就医，服药后症状未缓解或加重者应及时复诊调整治疗方案。注意药物需密封避光保存，防止受潮变质。
