急性荨麻疹可通过氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物治疗，通常由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。

1、抗组胺药物：

第二代抗组胺药是急性荨麻疹的首选治疗药物，通过阻断组胺H1受体缓解瘙痒和风团。氯雷他定每日一次10mg可维持24小时疗效，西替利嗪对儿童安全性较高，依巴斯汀具有抗炎作用。这类药物嗜睡副作用较轻，适合白天服用。

2、激素类药物：

严重病例需短期使用糖皮质激素，泼尼松每日20-30mg口服3-5天，或地塞米松静脉注射。激素能快速抑制炎症反应，适用于伴有血管性水肿或呼吸困难的患者。使用不超过7天可避免激素副作用，需在医生指导下调整剂量。

3、辅助治疗药物：

维生素C和钙剂可降低血管通透性，孟鲁司特钠对伴有哮喘的患者有益。局部可使用炉甘石洗剂止痒，避免含薄荷的擦剂刺激皮肤。H2受体拮抗剂如雷尼替丁可增强抗组胺效果，尤其对慢性荨麻疹更有效。

4、过敏原控制：

急性发作期需排查常见致敏食物如海鲜、坚果、蛋类，药物中青霉素、阿司匹林等易引发过敏。物理因素包括冷热刺激、日光照射等。记录发作前24小时接触史，必要时进行过敏原检测，发作期间建议清淡饮食。

5、急症处理：

出现喉头水肿需立即肌注肾上腺素，同时静脉给予甲强龙。伴有血压下降时按过敏性休克处理，建立静脉通道补液。支气管痉挛者给予沙丁胺醇雾化吸入，血氧饱和度低于90%需考虑气管插管。

急性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。发作期间忌食辛辣刺激食物，可尝试燕麦浴缓解瘙痒。适度有氧运动如游泳可改善体质，但避免在寒冷环境中运动诱发寒冷性荨麻疹。保持作息规律，情绪紧张可能加重症状，可通过冥想调节心理状态。