血栓性浅静脉炎主要分为感染性、非感染性、游走性、化学性和创伤性五种类型。
1、感染性：
由细菌感染引起，常见于静脉注射部位或皮肤破损处。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，表现为局部红肿热痛伴脓性分泌物，可能伴随发热等全身症状。需进行血常规和细菌培养确诊，治疗以抗生素为主，严重时需手术引流。
2、非感染性：
多因静脉曲张、血液高凝状态或长期输液导致。典型表现为沿静脉走向的条索状硬结伴压痛，皮肤呈暗红色。血液检查可见D-二聚体升高，超声显示静脉内血栓形成。治疗包括抬高患肢、弹力袜压迫和抗凝药物。
3、游走性：
特征为血栓在不同部位反复发作，可能与恶性肿瘤、自身免疫疾病相关。好发于下肢浅静脉，每次发作持续1-3周后自行消退。需排查潜在系统性疾病，治疗原发病同时可短期使用抗炎药物。
4、化学性：
因静脉输注刺激性药物如化疗药、高渗溶液引发。表现为输液静脉区域突发疼痛、条索样硬化，可能伴色素沉着。预防重于治疗，选择大静脉输注、稀释药物浓度可降低发生率，急性期采用硫酸镁湿敷缓解症状。
5、创伤性：
由外力损伤静脉壁所致，常见于运动伤害或医源性操作。局部可见淤斑合并条索状硬结，超声显示静脉壁连续性中断。急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进吸收，严重血肿需穿刺抽吸。
血栓性浅静脉炎患者应避免久站久坐，建议每1-2小时活动下肢促进血液循环。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，减少高盐高脂饮食。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动，穿着医用二级压力弹力袜。戒烟限酒，控制血糖血脂，定期进行凝血功能检查。出现发热、肢体肿胀加重或呼吸困难等症状需立即就医。
