一期压疮可通过局部减压、皮肤保护、营养支持、感染预防和定期评估等方式处理。一期压疮通常由压力、摩擦、潮湿、营养不良和感觉障碍等原因引起。
1、局部减压:
减少或消除压力是处理一期压疮的关键。每两小时翻身一次,使用减压垫或气垫床分散压力。避免骨突部位长时间受压,如骶尾部和足跟。保持体位变换的规律性,防止局部血液循环受阻。
2、皮肤保护:
保持皮肤清洁干燥,使用温和的清洁剂清洗。避免使用刺激性产品,可涂抹皮肤保护膜或屏障霜。防止尿液和粪便刺激皮肤,及时更换污染的床单和衣物。避免摩擦和剪切力,移动患者时采用正确姿势。
3、营养支持:
充足的营养有助于皮肤修复和预防压疮进展。确保每日摄入足够的蛋白质、维生素C和锌。增加热量摄入,维持正氮平衡。对于进食困难者,可考虑营养补充剂。定期评估营养状况,必要时咨询营养师。
4、感染预防:
一期压疮虽未破溃,但仍需预防感染。保持床单位清洁,严格执行手卫生。观察皮肤有无发红、发热等感染迹象。避免对受压部位进行按摩,防止组织损伤。如发现感染征象,应及时就医处理。
5、定期评估:
每日检查压疮部位,记录大小、颜色和周围皮肤状况。使用压疮风险评估工具定期评估患者风险。根据评估结果调整护理计划。教育患者及家属识别压疮早期表现,提高自我护理能力。
一期压疮护理期间应保持均衡饮食,适当增加富含优质蛋白的食物如鱼、瘦肉、蛋类和豆制品,补充维生素C含量高的新鲜蔬果如柑橘、猕猴桃和西兰花。在医生指导下可进行被动或主动的肢体活动,促进血液循环。保持乐观心态,积极配合护理措施。如发现压疮范围扩大、颜色加深或出现渗液,应立即就医。定期复诊评估压疮愈合情况,及时调整治疗方案。