面瘫可通过热敷按摩、表情肌训练、药物干预、物理治疗及中医调理等方式改善。面瘫通常由病毒感染、受凉、外伤、肿瘤压迫或中耳炎等因素引起。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、热敷按摩:
急性期可用温毛巾热敷患侧面部,促进局部血液循环。轻柔按摩额肌、眼轮匝肌和口轮匝肌,每日2-3次,每次10分钟,避免用力过度导致肌肉损伤。配合穴位按压如太阳穴、翳风穴等可增强效果。
2、表情肌训练:
对着镜子练习抬眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作,每组10次,每日3组。重点训练患侧肌肉的对称性运动,神经功能恢复期需坚持6个月以上。可配合发音训练改善口角歪斜。
3、药物干预:
早期使用泼尼松等糖皮质激素减轻神经水肿,配合阿昔洛韦抗病毒治疗。维生素B1、甲钴胺等神经营养药物需连续使用1-3个月。眼睑闭合不全需使用人工泪液预防角膜炎。
4、物理治疗:
超短波治疗可消炎消肿,红外线照射改善微循环。发病2周后采用低频电刺激防止肌肉萎缩,每周3次,10次为1疗程。急性期避免强电流刺激面神经。
5、中医调理:
针灸取穴以地仓、颊车、合谷为主,配合艾灸祛风散寒。内服牵正散加减方剂,外敷马钱子粉调黄酒。耳尖放血疗法适用于风寒型面瘫,需由专业医师操作。
面瘫患者需避免冷风直吹面部,睡眠时佩戴眼罩保护角膜。饮食宜选择易咀嚼的软食,补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等。恢复期保持适度运动,避免焦虑情绪影响康复。若3个月未恢复需排查颅内病变,合并耳痛、疱疹等症状应立即就诊。