老年人手麻可通过甲钴胺、维生素B1、阿司匹林等药物改善症状。手麻通常由神经压迫、血液循环障碍、糖尿病神经病变、颈椎病、腕管综合征等原因引起。

1、营养神经：甲钴胺能促进神经髓鞘修复，维生素B1辅助神经传导功能恢复。这两种药物适用于长期糖尿病或酗酒导致的周围神经损伤，需连续服用1-3个月。配合核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物可增强疗效。

2、改善循环：阿司匹林通过抗血小板聚集改善末梢血流，银杏叶提取物可扩张微血管。适用于动脉硬化或长期保持固定姿势引发的麻木，用药期间需监测凝血功能。建议同步进行握力球锻炼促进静脉回流。

3、控制原发病：二甲双胍调节血糖可延缓糖尿病神经病变进展，卡马西平能缓解神经病理性疼痛。这类药物需严格遵循医嘱调整剂量，同时定期检查肝肾功能。血糖控制目标建议维持在空腹6-7mmol/L。

4、物理治疗：颈椎牵引可减轻椎间盘对神经根的压迫，低频脉冲电刺激能促进局部血液循环。适用于颈椎退行性变患者，每周2-3次治疗配合颈部米字操锻炼效果更佳。睡眠时建议使用颈椎保健枕。

5、手术干预：腕横韧带松解术解除腕管压力，颈椎前路减压融合术处理严重椎间盘突出。术后需进行3个月以上的手指灵活性训练，使用握力器每日练习3组，每组15次。

日常饮食应增加菠菜、猪肝等B族维生素食物，每天进行手指伸展操和热水泡手。若麻木持续加重或出现肌肉萎缩，需及时进行肌电图和颈椎MRI检查。保持每天6000步以上步行量有助于改善末梢循环，睡眠时避免手臂受压。