龙胆泻肝丸不宜与降压药、利尿剂、强心苷类药物、免疫抑制剂及含相同成分的中成药合用。药物相互作用可能导致药效降低或不良反应增加。

龙胆泻肝丸中的黄芩苷具有降压作用，与硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药联用可能引发低血压。患者可能出现头晕、乏力等症状，需监测血压变化。

该药含泽泻等利水成分，与呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂合用会加剧电解质紊乱。低钾血症风险升高，表现为肌无力、心律失常，需定期检测血钾水平。

与地高辛合用时，药方中甘草酸可能诱发低钾血症，增强强心苷毒性。患者易出现恶心、视觉异常等洋地黄中毒症状，两药需间隔4小时以上服用。

黄芩素可能干扰环孢素、他克莫司的代谢，升高血药浓度。肾移植患者合用可能增加肝肾负担，需通过血药浓度监测调整剂量。

避免与当归龙荟丸、黄连上清丸等清热泻火类中药联用。重复用药会导致龙胆草、栀子等成分过量，可能损伤脾胃功能。

服用龙胆泻肝丸期间需保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重清热药效。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动，促进药物代谢。用药后出现腹泻或胃部不适可饮用山药小米粥养护肠胃，连续服用超过两周需复查肝肾功能。老年患者及慢性病患者联合用药前必须咨询中医师与药师。