子宫肌瘤和子宫平滑肌瘤属于同一种疾病的不同表述,临床均指由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。子宫肌瘤是通俗名称,子宫平滑肌瘤为病理学标准术语,二者在发病机制、临床表现及治疗原则上无本质差异。
功能主治:活血、化瘀。用于妇人淤血阻络所致经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述症候者
用法用量:口服,一次3粒,一日3次,饭后服。经期停服。疗程3个月,或遵医嘱
1、命名差异:子宫肌瘤为临床常用术语,便于患者理解;子宫平滑肌瘤强调组织来源,用于病理报告或学术文献。两者均描述肌层单克隆性增殖形成的团块,可伴玻璃样变、钙化等继发改变。
2、病理特征:显微镜下可见束状排列的平滑肌细胞,细胞形态一致,核分裂象罕见。根据生长位置分为黏膜下、肌壁间和浆膜下三类,可能引起月经量增多、盆腔压迫等症状。
3、诊断标准:超声检查显示边界清晰的低回声团块,MRI可鉴别恶性变。病理活检为金标准,需与子宫腺肌症、肉瘤等鉴别。无症状者通常无需治疗,定期随访即可。
4、治疗原则:症状轻微者可采用桂枝茯苓胶囊、米非司酮等药物控制;严重贫血或肿块压迫需行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。绝经后肌瘤多自然萎缩。
5、预后管理:术后建议补充铁剂纠正贫血,避免摄入含雌激素食物如蜂王浆。适量快走、瑜伽等运动可改善盆腔血液循环。每6-12个月复查超声监测复发情况。
日常需保持均衡饮食,增加深绿色蔬菜摄入以补充叶酸;规律运动每周3-5次,每次30分钟以上;避免长期使用含雌激素的保健品。出现异常阴道流血或尿频加重应及时就诊,妊娠合并肌瘤者需加强产前监测。绝经前女性每年妇科检查有助于早期发现病变。