恒牙早萌可通过观察随访、口腔清洁、咬合调整、正畸干预、手术干预等方式处理。恒牙早萌可能与遗传因素、乳牙早失、局部炎症、内分泌异常、颌骨发育异常等因素有关。
恒牙早萌3-6个月内无异常症状可暂不处理,每3个月拍摄全景片监测牙根发育情况。乳恒牙替换期出现轻微早萌属生理性现象,需避免过早干预破坏自然替牙序列。
使用儿童含氟牙膏配合牙线清洁,每日刷牙3次预防釉质脱矿。早萌恒牙因矿化不全易发生龋坏,可每季度涂氟处理增强牙体抗酸能力。
制作树脂咬合垫降低早萌牙的咬合接触,避免功能性创伤。对于早萌恒牙高出咬合平面2mm以上的病例,需调磨对颌乳牙恢复正常咬合关系。
采用间隙保持器或舌弓矫正器维持牙弓长度,防止邻牙倾斜占据萌出空间。下颌第二磨牙早萌可能伴随牙列拥挤,需在替牙期进行序列拔牙治疗。
骨埋伏阻生伴囊肿形成的病例需行开窗助萌术,颌骨发育异常者可选择正颌手术。多生牙导致的早萌需手术拔除,颌骨肿瘤压迫需病灶切除联合自体牙移植。
控制含糖饮食摄入频率,每日咀嚼无糖口香糖刺激颌骨发育。进行吹气球等面部肌肉训练改善口腔功能,定期使用冲牙器维护牙龈健康。建议每半年进行专业洁牙,避免碳酸饮料侵蚀早萌恒牙釉质。选择软毛牙刷配合巴氏刷牙法,乳磨牙早失时及时佩戴缺隙保持器。