肘内翻需通过体格检查结合影像学检查确诊，主要包括X线测量提携角、CT三维重建评估骨骼畸形程度、MRI排查软组织损伤、神经电生理检查排除神经压迫、血液检查鉴别风湿性疾病。
1、X线测量：
肘关节正侧位X线是基础检查，可测量提携角正常值10°-15°判断内翻程度。需拍摄双侧对比片，观察肱骨远端骨骺线、尺桡骨相对位置。儿童患者需关注骨骺发育状态，成人需评估是否存在创伤后骨不连或关节炎。
2、CT三维重建：
对复杂畸形或术前规划至关重要，能清晰显示肱骨远端旋转畸形角度、关节面台阶状缺损等细节。通过三维建模可量化肱骨远端前倾角变化正常30°-40°，为截骨矫形手术提供精准数据支持。
3、MRI检查：
适用于合并肘关节不稳定或持续疼痛者，可检出X线难以发现的软骨损伤、韧带撕裂如内侧副韧带复合体、关节腔积液。儿童患者能早期发现骨骺缺血性坏死如Panner病，成人可鉴别滑膜炎或游离体。
4、神经电生理：
当出现小指麻木或握力下降时需行肌电图检查，排查尺神经在肘管内卡压迟发性尺神经炎发生率达15%-20%。严重内翻畸形可能同时压迫正中神经，需检测运动传导速度及F波潜伏期。
5、血液检查：
类风湿因子、抗CCP抗体、血尿酸等检测可鉴别类风湿性关节炎、痛风等全身性疾病导致的继发性肘内翻。儿童患者需查血磷碱性磷酸酶排除佝偻病，青少年需排查血友病性关节病。
肘内翻患者日常应避免提重物及重复性屈伸动作，儿童建议佩戴护肘防止二次损伤，成人可进行肘关节周围肌肉等长收缩训练维持稳定性。饮食注意补充维生素D和钙质，尤其骨骺未闭合者每日需摄入800-1000mg钙元素。术后康复期需在医生指导下循序渐进开展关节活动度训练，定期复查提携角防止矫形丢失。
