肝硬化的早期症状主要包括乏力、食欲减退、腹胀、皮肤黄染和蜘蛛痣。这些症状可能由肝功能减退、门静脉高压、胆汁淤积、雌激素代谢异常和营养不良等因素引起。
1、乏力：
肝硬化早期患者常感到全身无力，活动耐力下降。这与肝脏合成功能减退导致能量代谢障碍有关，肝细胞受损后糖原合成减少，肌糖原储备不足，同时蛋白质合成减少导致肌肉萎缩。早期可通过调整作息、补充维生素B族和优质蛋白改善症状。
2、食欲减退：
患者出现明显的厌食油腻、早饱感，每日进食量减少30%以上。主要因胆汁分泌减少影响脂肪消化，门静脉高压导致胃肠淤血影响消化功能。建议采用少量多餐方式，选择易消化的低脂饮食，必要时可补充胰酶制剂。
3、腹胀：
表现为餐后腹部胀满感，可能伴有肠鸣音亢进。早期多因门静脉高压导致胃肠道淤血、肠蠕动紊乱，以及低蛋白血症引发的肠壁水肿。限制钠盐摄入、补充白蛋白可缓解症状，严重时需利尿治疗。
4、皮肤黄染：
巩膜和皮肤出现轻度黄染，尿色加深但粪便颜色正常。这是肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍的表现，常伴有皮肤瘙痒。需监测血清总胆红素水平，避免使用肝毒性药物，保证每日饮水2000毫升以上。
5、蜘蛛痣：
前胸、颈部出现直径2-5毫米的红色血管痣，按压褪色。由雌激素灭活减少引起毛细血管扩张所致，常伴有肝掌现象。这是肝硬化特征性表现之一，发现后应立即进行肝功能检查和影像学评估。
肝硬化早期患者应建立规律的生活作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏负担。饮食以高热量、高蛋白、低脂为原则，推荐鸡蛋清、鱼肉、豆腐等优质蛋白，限制每日钠盐摄入不超过3克。可进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。严格禁酒，避免服用对乙酰氨基酚等肝损伤药物，定期监测肝功能、腹部超声和血常规，发现异常及时就医干预。
