慢性闭角型青光眼可能由前房角狭窄、晶状体增厚、情绪波动、长期暗环境用眼、眼部外伤史等原因引起，可通过激光虹膜切开术、小梁切除术、缩瞳剂滴眼液、碳酸酐酶抑制剂、β受体阻滞剂等方式治疗。

1、前房角狭窄：

解剖结构异常导致房水排出受阻是核心诱因。前房角狭窄使虹膜根部与角膜内皮接触，形成机械性阻塞，房水循环障碍引发眼压缓慢升高。早期可通过定期前房角镜检查评估，避免长时间俯卧姿势加重阻塞。

2、晶状体增厚：

年龄相关性晶状体膨胀会推挤虹膜向前移位，可能与白内障发展相关。超声生物显微镜检查可明确晶状体位置，建议减少咖啡因摄入控制晶状体代谢压力，必要时行白内障联合青光眼手术。

3、情绪波动：

交感神经兴奋会促使瞳孔散大加重房角闭合。焦虑、愤怒等情绪变化可能诱发急性发作，需进行心理疏导训练深呼吸技巧，保持昼夜节律稳定减少肾上腺素分泌波动。

4、长期暗环境用眼：

持续昏暗光线导致瞳孔生理性散大，虹膜组织堆积在房角。患者需避免夜间关灯使用电子设备，阅读时保持500勒克斯以上光照，每20分钟远眺调节瞳孔大小。

5、眼部外伤史：

既往眼外伤可能遗留虹膜后粘连或房角损伤，表现为眼胀、视物模糊伴虹视现象。需通过视野检查和OCT监测视神经纤维层厚度，药物治疗可选用毛果芸香碱配合布林佐胺。

日常需维持低盐高维生素饮食，适量食用蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物；选择太极拳等非低头运动改善眼部血流；严格遵医嘱使用噻吗洛尔滴眼液，每年进行2次24小时眼压曲线监测。出现虹视、头痛症状应立即测量眼压，房角粘连超过270度需考虑周边虹膜切除术。