手上有白斑可能由日晒不足、维生素缺乏、真菌感染、白癜风、花斑癣等原因引起，可通过防晒护理、营养补充、抗真菌治疗、光疗、药物涂抹等方式治疗。

1、日晒不足：

长期缺乏阳光照射可能导致皮肤黑色素合成减少，形成局部白斑。日常需保证每日15-30分钟日光浴，选择紫外线较弱时段外出，避免暴晒。外出时可涂抹SPF30以上防晒霜保护正常皮肤区域。

2、维生素缺乏：

维生素B12或铜元素不足会影响酪氨酸酶活性，干扰黑色素生成。建议增加动物肝脏、牡蛎、坚果等富含微量元素的食物。复合维生素补充剂可辅助改善营养性白斑，需持续补充2-3个月观察效果。

3、真菌感染：

花斑癣由马拉色菌过度增殖引起，表现为边界不清的浅色斑片。酮康唑洗剂每周使用2-3次，联苯苄唑乳膏每日涂抹患处。感染期间需单独清洗毛巾衣物，避免抓挠导致皮损扩散。

4、白癜风：

自身免疫攻击黑色素细胞导致皮肤脱色，白斑边缘清晰且对称分布。可能与遗传、精神压力等因素有关，通常伴随毛发变白。局部可选用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏，配合窄谱UVB光疗促进复色。

5、炎症后色素减退：

湿疹、皮炎等皮肤炎症消退后可能遗留暂时性白斑。避免原发病反复发作，使用温和无刺激的保湿霜护理。多数病例在6-12个月内可自行恢复，持续不愈需排除合并其他皮肤病可能。

日常需注意均衡摄入深色蔬菜、鱼类、蛋类等富含酪氨酸的食物，适度进行慢跑、游泳等有氧运动改善微循环。避免使用刺激性洗护产品，衣物选择纯棉透气材质。若白斑持续扩大或伴随瘙痒脱屑，建议皮肤科就诊进行伍德灯检查与真菌镜检。