维生素D和钙片可以同时服用,两者协同促进钙吸收和骨骼健康。维生素D通过调节肠道钙吸收、减少肾脏钙排泄、促进骨钙沉积等方式增强钙的利用效率。
功能主治:用于妊娠、哺乳妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,也用于防治骨质疏松。钙是维持人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必须。
用法用量:口服,咀嚼后咽下。儿童,一次1片;成人,一次2片;一日1次。
1、协同作用:
维生素D作为脂溶性维生素,能够激活肠道钙结合蛋白合成,使钙吸收率提升30%-40%。钙片中的碳酸钙、柠檬酸钙等成分需在维生素D作用下才能被有效转运。临床常用骨化三醇、阿法骨化醇等活性维生素D制剂配合钙剂治疗骨质疏松。
2、服用时机:
建议餐后30分钟内同服,此时胃酸分泌充足利于钙溶解。钙片每日总量不超过1200mg,分2-3次与维生素D同服效果更佳。对于普通人群,维生素D3每日400-800IU与500mg钙剂组合即可满足需求。
3、特殊人群:
孕妇及哺乳期女性需增加至维生素D2000IU/日配合1000mg钙剂。老年人推荐采用维生素D滴剂与咀嚼钙片组合,避免吞咽困难。肾功能不全者需监测血钙,禁用大剂量维生素D与钙剂联用。
4、药物选择:
碳酸钙需胃酸活化,质子泵抑制剂使用者建议改用柠檬酸钙。维生素D优先选择D3胆钙化醇制剂,其生物利用度高于D2。复方制剂如钙尔奇D、迪巧维D钙咀嚼片可简化服药流程。
5、注意事项:
长期联用需每3-6个月检测血钙、尿钙及维生素D水平。出现便秘可增加膳食纤维摄入,必要时换用氨基酸螯合钙。避免与铁剂、甲状腺素同服,间隔至少2小时。
日常可通过食用乳制品、豆制品、深海鱼等食物补充钙质,配合每日20分钟日照促进皮肤合成维生素D。规律进行负重运动如步行、爬楼梯可刺激骨形成,中高强度运动人群需额外增加10%-15%的钙摄入量。烹饪时采用焯水处理高草酸蔬菜,减少钙吸收干扰。