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做了晶体植入手术后还是看不清楚是怎么回事

2025-04-21

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晶体植入手术后视力模糊可能由术后角膜水肿、人工晶体位置偏移、术前屈光不正残留、并发白内障或视网膜病变等原因引起,可通过抗炎治疗、二次手术调整、屈光矫正、眼底治疗等方式改善。

功能主治:1.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况。
2.眼用激素用于眼睑﹑球结膜﹑角膜﹑眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎﹑化学性﹑放射性﹑灼伤性及异物穿透性角膜损伤。
3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时。本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效:
(1)葡萄球菌:金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶阳性及阴性),包括耐青霉素株。
(2)链球菌:A组β溶血性链球菌﹑一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。绿脓杆菌﹑大肠杆菌﹑肺炎克雷伯氏菌﹑产气肠杆菌﹑奇异变形杆菌﹑摩氏摩根氏菌﹑多数普通变形杆菌株﹑流感嗜血杆菌﹑腔隙莫拉氏菌﹑埃氏嗜血菌﹑醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属。

用法用量:滴眼,每天4~6次,每次1~2滴。重症可增至每2小时1次。

1、角膜水肿:

手术过程中角膜内皮细胞可能暂时性受损,导致角膜含水量增加出现雾状混浊。术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等抗炎药物可促进水肿消退,多数患者1-2周内逐渐恢复透明。

2、晶体位置异常:

人工晶体襻固定不牢固可能发生偏位或倾斜,与囊袋松弛或术中悬韧带损伤有关。表现为视物变形或单眼复视,需通过YAG激光调位或二次手术复位,严重者需更换三片式晶体。

3、屈光残留问题:

术前高度近视或散光未完全矫正时可能出现残余度数。可能与术前测量误差或角膜形态不规则有关,通常表现为视物模糊伴眩光。可通过框架眼镜补充矫正或进行角膜地形图引导的激光手术。

4、并发性白内障:

术中超声能量损伤或术后炎症反应可能加速原有晶状体后囊混浊。患者主诉渐进性视力下降,检查可见后发性白内障。需行YAG激光后囊切开术,必要时联合玻璃体切除。

5、眼底病变影响:

高度近视患者可能合并黄斑变性或视网膜脱离,术前未发现时会导致术后视力恢复不佳。表现为中心暗点或视物变形,需进行OCT检查确诊后实施抗VEGF注射或视网膜复位手术。

术后三个月内需避免剧烈运动及揉眼,每日监测视力变化。饮食注意补充维生素A和叶黄素,推荐食用胡萝卜、蓝莓、深海鱼类。恢复期可进行眼球转动训练,每次10分钟每日2次。若出现突发视力骤降或眼痛需立即返院检查,排除感染性眼内炎或视网膜出血等严重并发症。定期复查眼压及角膜内皮计数,长期随访人工晶体稳定性。

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