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女性晚上尿频应该检查什么

2025-04-15

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女性晚上尿频需排查泌尿系统感染、膀胱过度活动症、糖尿病等疾病,建议进行尿常规、泌尿系超声、血糖检测等检查。

1、尿常规检查:尿频可能由尿路感染引起,尿常规可检测白细胞、细菌等指标。伴随尿急、尿痛症状时需考虑膀胱炎,治疗需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。

2、泌尿系超声:超声能发现膀胱结石、肿瘤等器质性病变。膀胱结石可能导致排尿中断、下腹痛,需行体外冲击波碎石术或膀胱镜取石。建议每日饮水2000ml以上,减少草酸钙摄入。

3、血糖检测:糖尿病引起的渗透性利尿会导致夜尿增多,典型表现为多饮多尿。确诊需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,控制血糖可服用二甲双胍、格列美脲等药物。饮食需限制精制碳水摄入。

4、盆底肌评估:经产妇可能出现压力性尿失禁,表现为咳嗽漏尿、夜尿频繁。盆底肌电图可评估肌力,凯格尔运动能改善控尿功能。每日进行3组收缩训练,每组15次。

5、激素水平检测:围绝经期雌激素下降会导致尿道黏膜萎缩,引发尿频尿急。激素替代治疗需监测雌二醇水平,局部使用雌三醇软膏可缓解症状。建议增加豆制品等植物雌激素摄入。

夜尿增多者需记录排尿日记,监测每日饮水量和排尿频率。避免睡前两小时大量饮水,限制咖啡因和酒精摄入。盆底肌训练应持续3个月以上,排尿后可采用双重排尿法排空膀胱残余尿。合并高血压患者需排查抗利尿激素异常,糖尿病患者要定期检查尿微量白蛋白。

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