肝囊肿通常无需药物治疗，多数情况下以定期观察为主。当囊肿引发症状或并发症时，治疗方式包括穿刺抽液、硬化治疗或手术切除。
1、单纯性囊肿：
单纯性肝囊肿是最常见类型，多为先天性胆管发育异常所致。若囊肿直径小于5厘米且无压迫症状，通常无需用药，建议每6-12个月通过超声监测变化。临床研究显示约95%的单纯性囊肿终生无需干预。
2、感染性囊肿：
合并细菌感染时可出现发热、右上腹痛等症状。此时需在医生指导下使用抗生素，如头孢曲松、甲硝唑等控制感染，同时配合经皮引流。感染控制后仍需定期复查肝功能及影像学。
3、多囊肝病：
遗传性多囊肝常伴随肾功能异常，目前尚无特效药物。治疗重点在于控制并发症，如使用托伐普坦延缓囊肿增长。患者需定期监测肝肾超声和肾功能指标，避免使用肾毒性药物。
4、压迫症状处理：
当囊肿压迫胆管引起黄疸，或压迫门静脉导致腹水时，可考虑超声引导下抽液并注射无水酒精硬化治疗。对于反复发作的巨型囊肿直径＞10厘米，腹腔镜去顶术是首选术式。
5、特殊情况管理：
极少数囊腺瘤或囊腺癌需手术切除并病理确诊。术后可能需配合靶向药物，但具体方案需由肝胆外科和肿瘤科医生联合制定。这类患者需终身随访增强CT或MRI。
肝囊肿患者日常需保持低脂饮食，避免酒精及肝毒性药物。适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于肝功能维护，推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动。若出现持续腹痛、食欲骤降或皮肤巩膜黄染，应立即就医。定期体检中应包含肝胆超声检查，尤其对于有家族史或既往囊肿病史者，建议建立长期随访档案。
