轻度脂肪肝通常属于可逆性肝脏病变，可通过饮食调整、运动干预、体重管理、戒酒、定期复查等方式改善。其发生与肥胖、高脂饮食、酒精摄入、胰岛素抵抗、代谢综合征等因素相关。

1、饮食调整：

减少饱和脂肪和精制糖摄入，增加膳食纤维比例。选择橄榄油替代动物油，每日蔬菜摄入量建议500克以上，优先食用深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。避免含糖饮料和油炸食品。

2、运动干预：

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。结合抗阻训练每周2次，每次20分钟。运动后心率维持在220-年龄×60%-70%区间，体脂率控制在男性＜25%、女性＜30%。

3、体重管理：

通过3-6个月减重5%-10%可显著改善肝脏脂肪沉积。采用体质指数BMI和腰围双重评估，亚洲人群建议BMI＜23kg/m²，男性腰围＜90cm、女性＜80cm。避免短期内快速减重导致肝功能异常。

4、代谢因素：

可能与胰岛素抵抗、高尿酸血症等因素有关，通常表现为空腹血糖升高、甘油三酯异常等症状。确诊代谢综合征需满足腰围超标合并血压≥130/85mmHg、空腹血糖≥5.6mmol/L等三项异常。

5、病理监测：

每6-12个月复查肝脏超声和肝功能，监测ALT、AST、GGT指标。合并糖尿病者需加做肝脏弹性检测。出现持续转氨酶升高或肝区不适时需进行FibroScan评估纤维化程度。

建立低升糖指数饮食模式，早餐选择燕麦片搭配希腊酸奶，午餐以杂粮饭搭配清蒸鱼类，晚餐减少主食摄入量。配合每日6000步基础活动量，避免久坐超过1小时。睡眠时间保证7-8小时，避免夜间进食。戒断酒精摄入，男性每日乙醇量不超过25克，女性不超过15克。合并代谢异常者需在内分泌科指导下进行综合干预。