老年人饮酒需严格控制量并警惕药物相互作用，主要注意事项包括控制饮酒量、避免空腹饮酒、关注药物影响、监测基础疾病、选择低度酒类。
1、控制饮酒量：
老年人每日酒精摄入量不宜超过15克约50度白酒30毫升，过量饮酒会加重肝脏代谢负担，增加跌倒、认知功能障碍风险。建议每周饮酒不超过3次，避免连续多日饮酒。有慢性病的老年人应在医生指导下进一步减量或戒酒。
2、避免空腹饮酒：
饮酒前需进食富含蛋白质或碳水化合物的食物，如牛奶、面包等。空腹状态下酒精吸收速度加快，易引发低血糖、胃黏膜损伤。同时应小口慢饮，配合饮用温水稀释酒精浓度，减少对消化道的直接刺激。
3、关注药物影响：
服用降压药、降糖药、镇静类药物期间严禁饮酒，可能引发低血压休克、低血糖昏迷或呼吸抑制等危险。抗生素与酒精结合会产生双硫仑样反应。建议用药前后72小时内完全禁酒，服药前仔细阅读说明书禁忌条款。
4、监测基础疾病：
高血压患者饮酒后需加强血压监测，酒精可能抵消药物效果导致血压波动。糖尿病患者需警惕酒精性低血糖，肝病患者应绝对禁酒。饮酒后出现心慌、头晕等不适时需立即停止饮酒并就医。
5、选择低度酒类：
优先选择酒精度12%以下的红酒或啤酒，避免饮用高度烈性酒。红葡萄酒中的白藜芦醇具有一定抗氧化作用，但每日不宜超过100毫升。避免混合饮用不同酒类，防止醉酒速度过快。
老年人饮酒后应保持坐位或卧位休息至少30分钟，防止体位性低血压导致跌倒。日常可饮用菊花茶、枸杞茶等替代酒精饮品，补充B族维生素保护神经系统。建议定期进行肝功能检查，长期饮酒者每半年需检测γ-谷氨酰转肽酶等指标。家属应关注老年人饮酒后精神状态变化，发现记忆力减退或行为异常时及时介入。冬季饮酒需注意保暖，避免血管扩张导致热量散失过快。
