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【小禾课堂】看懂药品说明书之“用药禁忌”

2023-01-06

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通过药品说明书,不仅可以了解到服药剂量、服用方法这些基本信息,药品的适应症和禁忌这类关乎安全、有效、合理用药的信息,也都罗列在册,用药之前一定要仔细认真阅读,不遵照说明书规定用药可能会出现不良后果,严重时甚至会危及生命。

下面我们就来讲一下,药品禁相关的知识。药品禁忌包括药品适应症、用药禁忌、注意事项、不良反应、药物相互作用等信息。

功能主治:对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎;中耳炎、鼻窦炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;附件炎、富内感染前庭大腺炎;乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染;毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症;眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。

用法用量:用水分散后口服或直接吞服。成人服用的常规剂量为一次100mg,一日三次。儿童服用的常规剂量为每日9-18mg/kg,分三次口服。剂量可依年龄、症状进行适量增减,或遵医嘱。

适应症:指药品适用于治疗的疾病范围。中成药的说明书中常用“功能与主治”表示。患者服药一定要在适应症范围内,尤其是不需医生药方就可以买到的非处方药物,应严格按照说明书中适应症服用,避免错服、误服,造成不良后果。目前随着医学研究的发展,超说明书用药越来越多,但在没有医生指导的情况下,患者不可擅自超说明书用药,避免产生不良后果。

禁忌:看禁忌时应注意辨别药品说明书中的慎用、禁用、忌用。可别小看这个一字之差,里面的含义可大有不同。

1.禁用 是对用药最严厉的警告。“禁用”就是绝对不能使用,因为由此引起的后果可能非常严重。例如:对青霉素有过敏反应的人,就要禁止使用青霉素类药物;哺乳期妇女服用红霉素后,药物可排入母乳中,母乳中药物浓度可达血药浓度的50%以上,哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。

2.忌用有避免使用的意思,通俗地说,就是最好不用。此类药品对于某些患者可能会带来明显的不良反应和后果,但有个体差异,不能一概而论。如头孢地尼分散片,有关妊娠期的用药,其安全性尚未确立。对孕妇或怀疑有妊娠的妇女,用药要权衡利弊,只有在利大于弊的情况下,才能使用。哺乳期妇女用药应权衡利弊,只有在利大于弊的情况下,才能使用。

3.慎用 即用药时要小心谨慎,在服用之后,必须细心观察患者用药后有无不良反应出现,如有就必须立即停止服用,如果没有则可以密切观察继续服用。通常需要慎用的都是指小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女以及心、肝、肾功能不好的患者。例如:高血压患者慎用感冒药,很多感冒药中都含有伪麻黄碱,这种药收缩血管会引起血压的升高,所以高血压患者在使用感冒药时应监测血压。

一般来说,药品说明书承载了药品生产单位对医生和患者的告知内容,是指导安全、合理使用药品的工具,用药之前一定要仔细认真阅读,正确用药。

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