盐酸普拉克索片通用名:普拉克索作为多巴胺受体激动剂,主要用于治疗帕金森病和不宁腿综合征,其药物相互作用需重点关注。该药物禁止与以下五类药物联用:
功能主治:本品用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。本品也用于中度到重度特发性不宁腿综合征的症状治疗,剂量可高达0.75mg,详见说明书。
用法用量:口服用药,用水吞服,伴随或不伴随进食均可。一天三次。初始治疗:起始剂量为每日0.375mg,然后每5-7天增加一次剂量。如果患者可以耐受,应增加剂量以达到最大疗效。其余请详见说明书。
多巴胺拮抗剂
抗精神病药如氟哌啶醇、氯丙嗪会直接拮抗多巴胺受体,降低普拉克索疗效。联用可能加重帕金森症状,出现肌强直或震颤加重。
降压药物
普拉克索本身可能引起体位性低血压,与降压药如硝苯地平、美托洛尔联用会叠加降压效应,增加跌倒风险。用药期间需监测血压变化。
CYP1A2强效抑制剂
氟伏沙明、环丙沙星等药物通过抑制肝脏代谢酶CYP1A2,可能使普拉克索血药浓度升高60%以上,诱发恶心、嗜睡等不良反应。
含铁制剂
铁离子可与普拉克索形成螯合物,影响吸收。硫酸亚铁、多糖铁复合物等需间隔2小时以上服用,避免降低药效。
其他多巴胺能药物
与左旋多巴、罗匹尼罗联用可能过度刺激多巴胺系统,增加幻觉、冲动控制障碍等神经精神症状风险。需在医生指导下调整剂量。
少数特殊情况如肝功能异常患者,药物相互作用风险可能进一步增加。建议用药前向医生或药师完整告知当前用药清单,定期复查肝肾功能与心电图。