传染病四项检查可以筛查艾滋病，但准确性取决于检测方法和窗口期。传染病四项通常包括艾滋病抗体检测、梅毒血清学检测、乙肝表面抗原检测、丙肝抗体检测，其中艾滋病检测主要采用HIV抗体或抗原抗体联合检测。
传染病四项中的艾滋病检测通常采用酶联免疫吸附试验或化学发光法，这两种方法对HIV抗体检测的灵敏度较高。在窗口期后检测，准确率可达较高水平。检测结果阴性且无高危行为可基本排除感染，阳性结果需进一步做免疫印迹试验确诊。多数医疗机构使用的试剂可覆盖HIV-1和HIV-2型病毒，检测时可能同时包含p24抗原检测以缩短窗口期。
艾滋病检测存在约2-6周的窗口期，此期间抗体未产生可能导致假阴性。免疫缺陷患者、近期进行暴露后预防的人群可能出现结果偏差。极少数情况下，自身免疫疾病可能引起假阳性。抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至14-21天，但完全排除感染需在高危行为3个月后复查。
建议在高危行为后4周进行初次筛查，12周后复查确认结果。若检测结果不确定或存在持续高危暴露，需配合核酸检测或病毒载量检测。日常应避免共用注射器、确保安全性行为，医疗机构需严格执行一人一针一管一消毒制度。出现不明原因发热、淋巴结肿大等症状时应及时复查，孕妇产检必须包含艾滋病检测以阻断母婴传播。
