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治乙型肝炎的药品是什么呢

2026-02-22

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乙型肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、阿德福韦酯片、拉米夫定片等抗病毒药物。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,需通过药物抑制病毒复制、延缓肝纤维化进展。

功能主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据、并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

用法用量:详见说明书。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片属于核苷类似物,能选择性抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶,适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、疲劳等。长期使用需监测肾功能和血磷水平,避免与拉米夫定联用可能降低疗效

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用,对野生型和耐药型乙型肝炎病毒均有效。需注意可能引起骨密度下降或肾功能损害,建议用药期间补充钙剂并定期检测尿β2微球蛋白。妊娠期女性使用需权衡利弊。

3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液

聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用,适用于HBeAg阳性慢性乙型肝炎。需皮下注射,常见流感样症状可通过解热镇痛药缓解。治疗期间可能出现甲状腺功能异常或抑郁症状,需定期监测TSH水平和精神状态评估。

4、阿德福韦酯片

阿德福韦酯片适用于拉米夫定耐药患者的补救治疗,需警惕剂量相关性肾毒性。建议用药期间每3个月检测血肌酐和血磷,出现肌酐清除率下降时应调整剂量。与NSAIDs联用可能增加肾损伤风险,服药期间应限制高脂饮食以提升生物利用度。

5、拉米夫定片

拉米夫定片作为早期应用的核苷类药物,耐药率较高但安全性良好,适合短期使用或联合用药方案。常见不良反应包括恶心、腹泻等胃肠反应,长期单药治疗可能导致YMDD变异。用药期间每6个月需检测HBV DNA载量以评估疗效。

乙型肝炎患者除规范用药外,应严格戒酒并避免使用肝毒性药物,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量补充维生素B族和维生素E。建议每3-6个月复查肝功能、HBV DNA及肝脏超声,出现乏力加重或黄疸应及时就诊。注意个人卫生用品单独使用,密切接触者需接种乙肝疫苗预防感染。

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