增加骨密度的药物包括双膦酸盐类、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物、RANK配体抑制剂以及钙剂与维生素D补充剂。

1、双膦酸盐类：

阿仑膦酸钠、唑来膦酸和利塞膦酸钠是常用双膦酸盐类药物，通过抑制破骨细胞活性减缓骨质流失。这类药物需空腹服用并保持直立姿势30分钟，长期使用需监测颌骨坏死风险。

2、雌激素调节剂：

雷洛昔芬选择性作用于雌激素受体，既能增加腰椎骨密度又可降低乳腺癌风险。可能出现潮热或下肢痉挛副作用，禁用于有静脉血栓病史者。

3、甲状旁腺激素：

特立帕肽通过间歇性皮下注射促进骨形成，适用于严重骨质疏松患者。治疗期间需定期检测血钙水平，疗程不超过24个月以防骨肉瘤风险。

4、RANK抑制剂：

地诺单抗通过阻断RANKL信号通路抑制破骨细胞生成，每半年皮下注射一次。用药期间需保证钙摄入，突然停药可能引发椎体骨折反弹。

5、基础补充剂：

碳酸钙、柠檬酸钙配合维生素D3构成基础治疗方案，每日建议摄入元素钙1200mg和维生素D800IU。胃酸缺乏者宜选用柠檬酸钙，同时需监测尿钙排泄量。

骨质疏松患者应保证每日30分钟负重运动如快走或爬楼梯，摄入富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜及豆腐。避免吸烟酗酒，居家环境需防跌倒，使用药物期间每1-2年复查骨密度。绝经后女性及长期服用糖皮质激素者需特别关注骨骼健康，必要时联合抗骨吸收与促骨形成药物治疗。