儿童踝关节扭伤是否遗留后遗症与损伤程度、处理方式有关，多数可通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢及康复训练恢复。

轻度韧带拉伤通常无后遗症，表现为局部肿胀疼痛但关节稳定性良好。重度撕裂或骨折可能遗留慢性疼痛、关节不稳，需MRI明确损伤分级。

伤后48小时内未及时冰敷制动可能加重炎症反应，延迟愈合。正确使用弹性绷带固定2-3周可减少韧带松弛风险。

急性期后需进行踝泵运动、平衡垫训练等本体感觉练习，每周3次持续6周可降低习惯性扭伤概率。

儿童骨骺未闭合时严重扭伤可能影响生长板，与骨骺分离有关，表现为患肢长度差异。X线检查可排除Salter-Harris骨折。

反复扭伤可能导致创伤性关节炎，与关节软骨损伤有关，表现为活动后疼痛。超声引导下PRP注射可改善软骨修复。

建议伤后2周内避免跑跳运动，选择高帮运动鞋提供支撑，每日补充500mg维生素C促进胶原合成。若6周后仍存在肿胀或夜间痛，需骨科复查排除隐匿性损伤。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复踝关节功能。