皮肤触痛可能由皮肤干燥、神经敏感、接触性皮炎、带状疱疹、糖尿病周围神经病变等原因引起,可通过保湿护理、药物镇痛、抗过敏治疗、抗病毒治疗、血糖控制等方式缓解。
角质层水分不足导致屏障功能受损,轻微摩擦即可刺激皮下神经末梢。每日使用含尿素或神经酰胺的保湿霜,避免频繁洗澡及碱性清洁产品,室内湿度建议维持在50%-60%。
局部神经末梢异常放电引发触觉超敏反应,可能与维生素B12缺乏或压力有关。口服甲钴胺营养神经,配合冷敷缓解症状,减少咖啡因摄入有助于降低神经兴奋性。
皮肤接触过敏原或刺激物后引发炎症反应,通常伴随红肿、丘疹。可能与镍金属、洗涤剂等因素有关,表现为边界清晰的瘙痒性皮损。外用氢化可的松软膏抗炎,口服氯雷他定抗过敏。
水痘-带状疱疹病毒再激活损伤感觉神经,早期可仅有皮肤触痛而无皮疹。与免疫力下降有关,表现为单侧针刺样疼痛。需在72小时内使用阿昔洛韦抗病毒,加巴喷丁缓解神经痛。
长期高血糖导致末梢神经脱髓鞘改变,足部更为常见。与微血管病变有关,表现为袜套样感觉异常。严格控糖联合硫辛酸改善代谢,疼痛剧烈时可使用普瑞巴林。
建议增加三文鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物减轻炎症,每日进行30分钟快走促进血液循环。穿着纯棉衣物减少摩擦刺激,持续疼痛超过一周或出现皮肤溃烂需及时就诊内分泌科或皮肤科。监测血糖异常者应完善糖化血红蛋白检测,神经病理性疼痛患者建议进行神经传导速度检查。