十二指肠溃疡可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物治疗，通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力、饮食不当等原因引起。
功能主治：助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。
用法用量：口服。成人一次0.3~1g（2～6粒），一日3次，餐前服。
1、抑酸药物：
质子泵抑制剂是治疗十二指肠溃疡的核心药物，通过阻断胃酸分泌的关键环节发挥作用。奥美拉唑能显著抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶，降低胃内pH值。兰索拉唑作用时间更长，适合夜间酸突破患者。泮托拉唑对CYP2C19酶依赖性低，个体差异小。这类药物需空腹服用以保障吸收效果，疗程通常为4-8周。
2、胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层，缓解烧心症状。胶体果胶铋能与溃疡处蛋白质结合形成隔离膜，促进前列腺素合成。硫糖铝在酸性环境中形成黏稠凝胶，覆盖溃疡面长达6小时。使用这类药物需注意与抑酸药间隔2小时，避免影响药效。铋剂连续使用不宜超过8周，防止铋蓄积。
3、根除幽门螺杆菌：
克拉霉素联合阿莫西林的三联疗法是首选方案，对β-内酰胺类过敏者可换用甲硝唑。四联疗法添加铋剂可提高耐药菌株清除率，含左氧氟沙星的方案适用于二次治疗。治疗期间需严格完成14天疗程，停药4周后复查13C呼气试验。根除失败者需根据药敏试验调整抗生素组合。
4、解痉止痛药物：
山莨菪碱能选择性阻断M受体，缓解平滑肌痉挛性疼痛。匹维溴铵通过钙通道阻滞作用减轻肠道痉挛。这类药物可能引起口干、视物模糊等副作用，青光眼患者禁用。疼痛剧烈时短期使用罗通定等中枢性镇痛药，但需排除穿孔等并发症。
5、辅助治疗药物：
瑞巴派特通过增加胃黏液分泌和前列腺素E2合成促进黏膜修复。替普瑞酮刺激热休克蛋白表达，增强胃黏膜屏障功能。消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊可改善伴随的消化不良症状。益生菌制剂能调节肠道菌群，减轻抗生素相关腹泻等不良反应。
十二指肠溃疡患者需配合低脂低纤维饮食，选择蒸煮烹调方式，避免辛辣刺激食物。规律进食小米粥、山药羹等温和食物，限制咖啡因摄入。适度进行太极拳、散步等低强度运动，保持情绪稳定。戒烟限酒，避免使用非甾体抗炎药。疼痛持续或出现黑便时应及时复诊，排除出血、梗阻等并发症。
