治疗胰腺炎的用药方案需根据病因和病情严重程度个体化制定，核心原则是抑制胰酶分泌、抗感染、止痛及支持治疗，常用药物包括生长抑素类似物、质子泵抑制剂、抗生素、镇痛药及胰酶替代制剂。
功能主治：助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。
用法用量：口服。成人一次0.3~1g（2～6粒），一日3次，餐前服。
1、抑制胰酶分泌
胰腺炎的核心病理是胰酶异常激活导致自身消化，因此抑制胰酶分泌是治疗关键。临床常用生长抑素类似物如奥曲肽注射液，它能直接减少胰酶和消化液的分泌，降低胰管内压力，缓解胰腺水肿。这类药物通常在急性期通过静脉泵入给药，需在医生严密监护下使用，疗程根据病情恢复情况调整，一般持续3-7天。
2、抑制胃酸分泌
胃酸会刺激胰腺分泌，加重炎症反应。质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠或注射用泮托拉唑钠，能强力抑制胃酸分泌，间接减少对胰腺的刺激。同时，这类药物还能保护胃黏膜，预防应激性溃疡出血，这是重症胰腺炎常见的并发症。通常采用静脉注射给药，待病情稳定后可转为口服剂型。
3、抗感染治疗
胰腺炎常伴随肠道菌群移位或胆源性感染，需使用抗生素。首选能有效覆盖肠道革兰阴性菌和厌氧菌的药物，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合甲硝唑注射液。抗生素的使用需严格遵循药敏结果和感染指标，避免滥用导致耐药。对于轻症水肿型胰腺炎，若无明确感染证据，不推荐预防性使用抗生素。
4、镇痛与解痉
剧烈腹痛是胰腺炎的主要症状，需及时止痛以减轻患者痛苦和应激反应。常用药物包括盐酸布桂嗪注射液或盐酸哌替啶注射液，它们能有效缓解疼痛。同时可联用山莨菪碱注射液解除Oddi括约肌痉挛，降低胰胆管压力。需注意避免使用吗啡，因其可能诱发Oddi括约肌痉挛，加重病情。
5、胰酶替代治疗
在胰腺炎恢复期或慢性胰腺炎阶段，胰腺外分泌功能可能受损，导致脂肪泻和营养不良。此时需补充胰酶制剂，如复方胰酶肠溶胶囊或米曲菌胰酶片。这类药物需随餐服用，帮助消化脂肪和蛋白质，改善营养吸收。剂量应根据粪便脂肪含量和症状调整，避免剂量不足或过量。
胰腺炎用药需在消化内科或肝胆胰外科医生指导下进行，急性期常需禁食、胃肠减压及静脉营养支持。患者切勿自行购买药物服用，尤其是止痛药可能掩盖病情。恢复期饮食应严格低脂，避免饮酒和暴饮暴食，定期复查血淀粉酶、脂肪酶及影像学检查。若出现持续高热、腹胀加重或呼吸困难，需立即就医评估是否转为重症胰腺炎。
