小肠火中医称小肠实热证可选用清热解毒类中成药，常用药物包括黄连上清丸、牛黄解毒片、三黄片等。药物选择需结合具体症状，如口舌生疮、小便短赤等。
功能主治：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。
用法用量：口服。一次4片，一日2次，小儿酌减。
1、黄连上清丸：
主要成分为黄连、黄芩、黄柏等，具有清热泻火功效，适用于头面部红肿热痛、牙龈肿痛等症状。该药通过清泄三焦实热改善小肠火相关症状，服药期间需忌辛辣油腻食物。
2、牛黄解毒片：
含人工牛黄、雄黄、石膏等成分，擅长解毒消肿，对热毒壅盛引起的咽喉肿痛、便秘尿黄效果显著。需注意体质虚寒者慎用，可能出现轻度胃肠道反应。
3、三黄片：
由大黄、黄连、黄芩组成，侧重通腑泄热，适用于伴有大便干结的小肠火患者。其泻下作用较强，老年体弱患者应减量使用，避免腹泻过度。
4、导赤散：
经典方剂含生地、木通、竹叶等，专治心火下移小肠所致小便灼痛、心烦口渴。现代有成药制剂，适合尿路刺激症状明显者，肾功能异常者需谨慎使用。
5、金银花露：
作为辅助治疗选择，金银花提取物能缓解轻度内热症状，适合儿童或症状较轻者。可配合其他药物使用，但单用效果有限，严重症状仍需联合用药。
小肠火患者除药物治疗外，需保持每日饮水量1500-2000毫升，推荐饮用淡竹叶茶、绿豆汤等清热饮品。饮食宜选择苦瓜、冬瓜、梨等凉性食材，避免羊肉、辣椒等热性食物。保持规律作息，晚间11点前入睡有助于肝胆排毒。症状持续超过1周或出现高热、严重腹泻时，应及时就医排除器质性疾病。日常可按摩合谷、内庭等穴位辅助清热，但孕妇及体质虚弱者需在医师指导下进行。
