湿疹严重瘙痒可通过冷敷保湿、外用药物、口服抗组胺药、紫外线疗法、生物制剂等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、免疫异常、过敏原刺激、微生物感染、精神压力等因素引起。

1、冷敷保湿：

使用冷藏生理盐水湿敷患处可缓解急性瘙痒，每日2-3次，每次10分钟。配合含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障，推荐丝塔芙大白罐、薇诺娜特护霜等产品。避免使用含酒精或香精的护肤品。

2、外用药物：

中强效糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可快速消炎止痒，连续使用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位，与激素药膏交替使用可减少副作用。

3、口服药物：

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可阻断组胺受体缓解瘙痒，夜间加用第一代药物如扑尔敏改善睡眠。严重病例短期口服泼尼松等糖皮质激素，需在医生指导下逐渐减量。

4、光疗治疗：

窄谱UVB疗法每周2-3次，通过调节免疫反应减轻炎症。PUVA疗法适用于顽固性湿疹，需配合光敏剂使用。治疗期间需严格防护非皮损区，监测皮肤癌变风险。

5、生物制剂：

度普利尤单抗通过靶向阻断IL-4/IL-13通路改善中重度特应性皮炎，每两周皮下注射一次。JAK抑制剂如乌帕替尼可用于传统治疗无效的病例，需监测感染和血栓风险。

湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物，避免搔抓导致继发感染。饮食上减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入，补充维生素D和Omega-3脂肪酸。规律进行瑜伽、冥想等减压活动，控制洗澡水温在37℃以下。病程超过2周或出现渗液、发热等症状需及时皮肤科就诊。