种植体松动可通过重新固定、骨增量手术、抗感染治疗、咬合调整、种植体更换等方式治疗。种植体松动通常由骨结合失败、咬合力过大、口腔卫生不良、种植体周围炎、骨质疏松等原因引起。

1、重新固定：

轻微松动早期可通过旋紧基台或临时夹板固定处理。医生会使用扭矩扳手调整种植体连接部位稳定性，避免直接受力。术后需保持流质饮食2周，定期拍摄X光片监测骨结合状态。

2、骨增量手术：

骨量不足导致的松动需进行引导骨再生术。采用Bio-Oss骨粉与胶原膜进行牙槽嵴重建，可能联合上颌窦提升术。手术3-6个月后骨密度达标方可重新植入种植体，术前需评估全身骨代谢指标。

3、抗感染治疗：

种植体周围炎需采用氯己定含漱液、盐酸米诺环素凝胶、甲硝唑片进行抗感染治疗。炎症控制后配合激光辅助清创，清除种植体表面菌斑生物膜。每周需进行专业龈下刮治，持续监测探诊出血指数。

4、咬合调整：

夜磨牙或咬合创伤需调磨对颌牙尖，制作丙烯酸树脂咬合垫。使用T-scan咬合分析仪检测早接触点，将咬合力均匀分配至多颗种植体。每3个月复查咬合纸染色情况，避免单颗种植体负荷过重。

5、种植体更换：

断裂或严重骨吸收需手术取出失败种植体。选择直径更大的替代体时需进行骨劈开术，纳米羟基磷灰石涂层种植体可促进二次骨结合。即刻种植需满足剩余骨高度＞5mm且无急性感染灶。

种植体松动后应避免咀嚼硬物，每日使用冲牙器清洁基台周围。补充钙剂与维生素D3改善骨代谢，进行低强度咬合训练时采用硅胶咬胶。术后3个月内每周复查种植体稳定系数，吸烟患者需严格戒烟。出现自发性疼痛或化脓需立即就诊，延误处理可能导致颌骨大面积吸收。