膜性肾病可以服用他克莫司胶囊吗-复禾健康-医药

膜性肾病可以服用他克莫司胶囊吗

病情描述：膜性肾病可以服用他克莫司胶囊吗

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2023-03-31 12:41

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好问题

医生回答

李芸主任医师

临汾市人民医院儿科

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问题分析：

膜性肾病患者可以服用他克莫司胶囊，但应在专业医师指导下使用。

膜性肾病是成人肾病综合征的主要病因，系抗体介导，特征性的表现为肾小球上皮侧免疫复合物沉积，引起足细胞亚致死性损伤和肾小球滤过屏障的破坏，最终导致蛋白尿和肾病综合征的其他表现。

他克莫司属于免疫抑制剂，可以用于治疗膜性肾病，应遵医嘱服用。对他克莫司胶囊过敏的患者、对其他大环内酯类药物过敏者以及妊娠期妇女应禁止服用此药，用药过程中要注意监测血药浓度，定期复查患者的肾功能。

膜性肾病患者应及时前往医院就诊，在专业医师指导下制定治疗方案，切勿自行服药，以免延误病情。

回答时间：2023-03-31 13:17

弘盛他克莫司胶囊

浙江弘盛药业有限公司

功能主治：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。

用法用量：1.成人术后接受口服普乐可复治疗的推荐起始剂量：(1)对肝移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.1-0.2mg/kg，分两次口服，术后6小时开始用药。(2)对肾移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.15-0.3mg/kg，分两次口服，术后24小时内开始用药。2.对传统免疫抑制剂治疗无效的排斥反应：(1)对发生了排斥反应，且传统免疫抑制剂治疗无效的患者，应开始给予普乐可复治疗，推荐的起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。(2)患者由环孢素转换成普乐可复，普乐可复的首次给药间隔时间不超过24小时。如果环孢素的血药浓度过高，应进一步延缓给药时间。3.肝功能不全的患者：对术前及术后肝损的患者必须减量，如早期移植物失功。4.肾功能不全的患者：根据药代动力学原则无须调整剂量。然而建议应仔细监测肾功能，包括血清肌酐值，计算肌酐清除率及监测尿量。血液透析不能减少普乐可复的血中浓度。5.服药方式：每日服药两次(早晨和晚上)，最好用水送服。建议空腹，或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。如必要可将胶囊内容物悬浮于水，经鼻饲管给药。若患者临床状况不能口服。

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