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复方磺胺甲恶唑片吃法

病情描述:复方磺胺甲恶唑片吃法

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2023-03-28 15:25

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问题分析:

复方磺胺甲恶唑是由磺胺甲恶唑与甲氧苄啶组成的复方制剂,二者有协同抑菌与杀菌作用,可用于呼吸系统感染,泌尿系统感染,肠道感染及皮肤软组织和创面感染。

服用方法为成人每次1-2片,每日2次,首剂加倍即2-4片。由于本品在体内的代谢产物乙酰化物的溶解度低,容易在尿道中析出结晶而致结晶尿,血尿,尿闭等,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量。

如果应用本品疗程长,剂量大时,除多饮水外,同时服用碳酸氢钠,以防止该不良反应的发生。

功能主治:近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染:
1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。
2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。
3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。
4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎,本品系首选。
6.卡氏肺孢子虫肺炎的预防,可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者,或HIV成人感染者,其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%。

用法用量:1.成人常用量 (1)治疗细菌性感染,一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲恶唑800mg,每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75~5mg/kg,磺胺甲恶唑18.75~25mg/kg,每6小时服用1次。(2)成人预防用药:初予甲氧苄啶160mg和磺胺甲恶唑800mg,一日2次,继以相同剂量一日服1次,或一周服3次。  2.小儿常用量 (1)2月以下婴儿禁用。(2)治疗细菌感染,2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ 20~30mg/kg及TMP 4~6mg/kg,每12小时1次。(3)体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。 (4)治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎,按体重一次口服SMZ 18.75~25mg/kg及TMP 3.75~5mg/kg,每6小时1次。(5)慢性支气管炎急性发作的疗程至少10~14日;尿路感染的疗程7~10日;细菌性痢疾的疗程为5~7日;儿童急性中耳炎的疗程为10日;卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14~21日。

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