小儿感冒咳嗽,应根据具体病情采取处理措施。病情较轻可以不进行治疗,症状较重可以应用抗病毒的药物治疗;若合并细菌感染,需应用抗生素类药物;若咳嗽症状比较明显,要应用止咳类药物治疗。
功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 流感预防: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。
大多数小儿感冒都属于病毒性感冒,普通的病毒感染无需特殊治疗。若症状较轻,建议患儿多注意休息,注意保暖,同时也要多饮水,这有助于加快全身血液循环,对病情改善有利。如果症状较重,可在病程早期应用利巴韦林气雾剂喷鼻子和咽喉部位,若是流感病毒感染,则要在48小时内服用治疗。
如果病情加重,出现继发细菌感染的情况,则需要应用抗生素类药物治疗,可选择青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类抗生素,如阿莫西林颗粒、头孢拉定颗粒、阿奇霉素分散片等。如果咳嗽症状比较明显,则需要对症应用止咳类药物治疗,如黄龙止咳颗粒、小儿止咳颗粒、肺力咳合剂等。