病毒性感冒目前没有特效的抗病毒药物,治疗主要以缓解症状和对症支持为主,常用药物包括解热镇痛药、止咳化痰药、抗病毒药等。病毒性感冒一般具有自限性,多数情况下通过休息和用药可在7-10天内恢复。
功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 流感预防: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。
1、解热镇痛药
这类药物主要用于缓解感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛等症状。常用的药物有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊。它们通过抑制体内前列腺素的合成,发挥解热镇痛的作用。如果体温不超过38.5摄氏度且身体无明显不适,可以暂时不用退热药,多喝水、用温水擦拭身体帮助散热。若出现高热或全身疼痛明显,可遵医嘱使用上述药物,但要注意避免同时服用含有相同成分的其他复方感冒药,防止药物过量。
2、含抗病毒成分的药物
在感冒早期使用某些药物可能缩短病程。临床常用的有磷酸奥司他韦颗粒,它对甲型和乙型流感病毒有效,需在症状出现48小时内开始服用效果较好;此外,盐酸阿比多尔片对多种呼吸道病毒也有一定的抑制作用。这类药物均为处方药,需要在医生指导下使用,不适用于普通感冒。用药期间可能出现轻微的恶心、呕吐等胃肠道反应,饭后服用可以减轻不适。
3、止咳化痰药
病毒性感冒常伴有咽痒、咳嗽、咳痰等症状。针对干咳无痰,可以使用氢溴酸右美沙芬片,它能直接抑制延髓咳嗽中枢、起到快速止咳作用。如果咳嗽伴有黏痰、痰液不易咳出,则适合使用乙酰半胱氨酸颗粒或盐酸氨溴索口服溶液,它们能分解痰液中的黏性成分,降低痰液黏稠度,帮助将痰液顺利排出。注意咳嗽初期不要盲目使用强力止咳药,以免阻碍呼吸道分泌物和病原体的排出。

4、复方感冒药
市面上常见的复方感冒药如酚麻美敏片、氨酚黄那敏颗粒等,里面通常含有解热镇痛成分、抗过敏成分、鼻黏膜减充血剂等多种成分。这类药物能同时缓解发热、鼻塞、流涕、打喷嚏等多种症状,适合症状较多且相互影响生活的情况。但要注意不要与其他单一成分的解热镇痛药联用。有基础疾病如高血压、心脏病的人群,应在医生或药师指导下使用,因为部分复方感冒药中的伪麻黄碱成分可能引起血压升高。
5、具有一定抗病毒作用的中成药
部分中成药在缓解感冒症状方面也有一定帮助。例如连花清瘟颗粒常用于流感及感冒引起的高热、肌肉酸痛、鼻塞流涕等症状;蒲地蓝消炎口服液对咽喉肿痛等上呼吸道炎症有缓解作用。使用中成药时也需遵循对症原则。如果感冒症状持续超过一周、出现呼吸困难、胸部剧痛或高热不退,应及时就医排查是否合并了细菌感染或其他并发症。

病毒性感冒期间要注意多喝温水,保持室内空气流通,保证充足睡眠,饮食上选择清淡、易消化的流食或半流食,如米粥、烂面条、蒸蛋羹等,避免吃辛辣刺激和过甜的食物,以免加重咽喉不适。体温恢复和症状好转后也不要立即进行剧烈运动,建议休息3-5天让身体免疫力完全恢复。感冒药一般只缓解症状,过早停药可能导致症状反复,建议遵医嘱或按说明书用足疗程,不要擅自更改药物剂量或同时服用多种感冒药。






















