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儿童咳嗽吃什么药比较好 治疗孩子咳嗽的药物有哪些

周小凤

周小凤 副主任医师

首都医科大学宣武医院 儿科

2023-06-26

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由于小孩子的呼吸系统发育并不完善,免疫力较低,当出现咳嗽有痰等症状时,可考虑为上呼吸道感染引起的,可进行抗病毒治疗,给予口服临床上常用的抗病毒药物可威磷酸奥司他韦颗粒。

功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 流感预防: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。

孩子有痰需要及时将痰液排出,如果痰液长期存在于呼吸道,痰液中所含的细菌、病毒向支气管和肺脏感染,易造成咳嗽反复、咳嗽长时间不好等症状。临床上常用的抗病毒药物有可威磷酸奥司他韦颗粒等,该药针对儿童服用进行了优化设计,小包装颗粒药物,喂食剂量更加精准,相比较于胶囊、片剂等传统药剂形式,喂食难度也大大降低。发病后48小时内服用,可缩短病程,减缓咳嗽症状的持续时间,效果还是比较不错的。在48小时后使用也有显著治疗效果。

在日常护理上,应多给孩子饮温水,缓解咳嗽症状的同时还有利于痰液的排出;在宝宝咳嗽时,应及时的帮助宝宝拍打背部,不仅有利于支气管内的痰液松动,还有助于促进心肺血液循环;在咳嗽期间应该避免带宝宝外出,避免冷空气刺激,导致咳嗽症状加重。

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