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发烧头疼吃什么药

周小凤

周小凤 副主任医师

首都医科大学宣武医院 儿科

2024-01-11

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发烧头疼时,主要因病毒感染后使头部肌肉痉挛所致。临床上常给予抗病毒类药物进行症状的治疗,可以较快的缓解头痛的症状。

功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 流感预防: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。

感冒发热时,会刺激中枢神经导致失调,身体内部会产生许多有害代谢产物如乳酸、二氧化碳、钾离子等,刺激神经系统,引起神经痛觉反应;另外发热时交感神经处于兴奋状态,还能产生大量儿茶酚胺,此种物质作用于神经,会导致身体内部循环失常。上面所述的这些物质都有致痛和扩张血管的作用,血管扩张而牵动血管的痛觉末梢神经,从而引发头痛。

所以发烧头疼时,患者应尽快按经验性给予抗病毒药物治疗,如服用临床上常用可威磷酸奥司他韦颗粒。

该药具有较好的神经氨酸酶抑制性,降低病毒的活性,减少病毒的播散,在发病后48小时内开始用药效果最佳,能够更好的减少并发症、缩短病程、降低住院率、以及降低病死率。同时在48小时后使用也有显著治疗效果。

此外,头痛大多时候头部会充血,除了药物治疗,也可以在临睡做足浴,引导血液从头部回流到足部,给头部降温。晚上用温度稍高一点的热水泡脚15分钟,水量淹没脚腕,泡到双脚发红,这样能起到缓解头痛的效果。泡脚后要立刻擦干保温,防止病情加重。

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