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感冒头痛怎么办

周小凤

周小凤 副主任医师

首都医科大学宣武医院 儿科

2024-01-11

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感冒头痛,主要因病毒感染后使头部肌肉痉挛所致。临床上常给予抗病毒类药物进行症状的治疗,可以较快的缓解头痛的症状。

功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 流感预防: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。

病毒感染后产生炎性物质,从而导致的机体发热致颅内动脉扩张,或毒素刺激头部局部血管痉挛,微循环障碍,使头部肌肉挛缩所导致的,症状以胀痛为主。患者应尽快按经验性给予抗病毒药物治疗,临床常用的抗病毒药物有可威磷酸奥司他韦颗粒,其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,抑制病毒从被感染的细胞中释放,在发病48小时内及时用药可缓解包括头痛在内的各项病症,缩短病程。

若头痛症状较为严重时,患者也可通过使用热毛巾敷在眼睛或前额,或对头皮进行按摩轻揉,能够舒缓肌肉收缩,促进血液循环,从而缓解头痛症状。

此外,患者需注意日常生活的调理,合理膳食,多摄入新鲜瓜果蔬菜,保证优质蛋白的摄入,多饮水,及时补充水分,增强代谢,同时避免熬夜或过度劳累,保持规律作息,积极参加体育锻炼等,以增强机体的抗病能力。

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