摘要：患者因半年前房事时出现阴茎勃起困难，伴有早泄症状，硬度维持不佳等病症特地前往我院为求进一步治疗。根据患者自述和医生检查，我为患者使用等药物治疗，患者在用药治疗后身体恢复良好，予以出院治疗。

【基本信息】男，45岁

【疾病类型】男性勃起障碍

【就诊医院】杭州市中医院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】增加阴茎血流量（）

【治疗周期】治疗两星期

【治疗效果】病情已经得到控制，身体恢复良好

一、初次面诊

患者是一名中年男性，半年前房事时出现阴茎勃起困难，伴早泄等症状。患者自述阴茎可勉强插入阴道，抽插几次即射精，反复刺激后硬度维持不佳。我问患者平时是否有疾病，患者自述以往基础疾病多，严重影响日常生活，并且患者自述有长年的吸烟、酗酒等不良生活习惯。患者的高血压和糖尿病一直得不到有效控制，高血压疾病已患有10余年，吃过很多药但血压一直控制不住；糖尿病也已经持续了十余年，因一直未听从医生建议规律用药，导致时常出现反复的症状；且患者因为工作问题经常熬夜到很晚，夫妻关系也不和睦，日常生活中时常吵架，性生活不满意。

患者曾自行购买过，但治疗效果不佳，此类问题对患者生活造成极大困扰，因此最后前往我院治疗，希望病情可以得到恢复。我为患者进行身体检查，发现患者阴茎外形正常，包皮不长，可见红色龟头；阴毛分布正常，刺激后阴茎可以勃起，持续约15S，可完成射精；精液外观正常。根据患者的临床症状可以基本判断为男性勃起障碍。

不良的生活方式也是导致男性勃起障碍的一大重要因素，如吸烟是血管性疾病的独立危险因素，且可能增强其他危险因素的作用。大量酒精也可对包括勃起中枢在内的中枢神经系统产生广泛的抑制作用，同时酒精也可导致血清睾酮水平下降；酒精还会使饮酒者产生焦虑、紧张的情绪，从而导致勃起的失败。

二、治疗经过

我把这个结果告诉患者，患者决定立马采取住院治疗。根据患者的情况，我再次为患者安排了身体检查，检查结果显示除了高血压和糖尿病引起的身体指标不合格，其余患者身体各项指标正常。患者血糖偏高（见图一）。

图一

因此，我建议患者先严格控制基础疾病，平稳降低血压和血糖，避免这两种病症引起的并发症对身体造成二次伤害。我为患者开取了等药物治疗。他达那非片可以松弛平滑肌，使血液畅通流入阴茎，改善男性勃起困难的症状。在后续治疗过程中，调整饮食习惯应用药物治疗双管齐下，和在治疗一段时间后，患者自述感到病症有好转的迹象。

三、治疗效果

经过我院的治疗和精心护理，患者的病情得到控制，患者的不适症状逐渐消失，勃起困难情况有所改善。经过对患者进行血常规检查结果得知，患者二氧化碳结合力、糖化血红蛋白、血糖均在正常范围之内，体格检查得知：患者生命体征平稳，刺激后持续时间由15s达到了30s左右，患者自述经过治疗后持续时间增加，饮食和睡眠都比较好，夫妻之间生活状态都有明显的好转，交流增加，心理状态也明显好转，同时糖尿病和高血压疾病也得到控制，我也很为患者感到高兴。

四、注意事项

1.患者饮食以清淡型饮食为主，忌辛辣烟酒，避免熬夜，劳累。适当减轻工作压力，调整心态，夫妻双方进行交流，调节关系。出现任何不适症状，立即告知主治医生及时调整治疗方案。

2.患者需依照医嘱使用药物，严格控制糖尿病和高血压疾病，降低因基础疾病造成病情加重的情况，在医生指导下按时服药，定期复查，时刻关注病情，在病情发生病变时，能够及时进行治疗。

3.停止使用患者自主购买的药物，避免造成药性冲突，加重病情。注意卫生，生活用品需进行严格消毒。

五、个人感悟

该患者出现不适症状已经半年有余，因为影响到夫妻生活才前往医院就诊，其实该患者应该在身体出现不适时及时就医，病情可以较好地得到控制。因此在此建议广大朋友们，身体出现不适时及时就医检查，切勿拖延，以防导致病情加重，加大治疗的难度。

由于患者有自主购买药物进行治疗的经历，经患者自述效果一般，后前来我院进行治疗，在身体出现任何不适症状时，应及时前往医院进行治疗，尽量减少自主用药，避免因用药不适造成病情加重。

患者在我院治疗时，定期进行复查，按医嘱服用药物，积极配合医生进行治疗，患者心情也时刻保持积极向上给医患双方都带来巨大动力，同时对患者的恢复也有帮助。