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感冒流鼻涕像流水一样是怎么回事

迟翔宇

迟翔宇 主任医师

山东省立医院 呼吸内科

2023-12-25

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感冒流鼻涕像流水,可能是病毒感染、着凉受寒等原因引起,也可能是合并过敏性鼻炎引起的。具体分析如下:

功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 流感预防: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。

1.病毒感染:感冒患者流鼻涕像流水,可能是抗病能力下降时,病毒入侵呼吸系统出现病毒性感冒所致。受病毒感染刺激,鼻腔粘膜充血、水肿,鼻腔粘膜渗出物明显增多,就会出现清水样鼻涕,患者可遵医嘱服用利巴韦林片、等药物进行抗病毒治疗。

2.着凉受寒:如果有夏天持续处于空调温度较低的室内、淋雨涉水等情况,容易使寒气入体,可能会引起风寒感冒。患者会因风寒入侵导致毛孔关闭,体内水分无法正常排出,就会通过鼻腔流出,可能出现流鼻涕像流水,并伴随咳嗽、咳白稀痰等表现,患者可遵医嘱服用风寒感冒颗粒、风寒咳嗽丸等宣肺散寒的药物进行治疗。

3.过敏性鼻炎:感冒患者抗病能力下降,接触冷空气、花粉、动物毛屑、尘螨等变应原时,更容易出现超敏反应,从而诱发过敏性鼻炎,在机体出现免疫应答时鼻腔分泌物增多,会出现大量清水样鼻涕,并伴随鼻痒、打喷嚏等表现,患者可遵医嘱服用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等抗过敏药物进行治疗。

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