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小孩肺部感染反复发热怎么办 小孩肺部感染反复发热的原因

周冬

周冬 副主任医师

山东大学齐鲁医院 小儿内科

2023-04-10

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发热一般是指发热,小孩肺部感染、反复发热一般是细菌性肺炎、病毒性肺炎、抵抗力下降等原因引起的。

1.细菌性肺炎:细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺炎,通常因为感染肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等病原菌所致,会引起小孩肺部感染反复发热,可在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物进行治疗。

功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 流感预防: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。

3.病毒性肺炎:病毒性肺炎一般是因为感染流感病毒、腺病毒、鼻病毒等致病病毒引起的,会出现小孩肺部感染、反复发热的症状。可在医生的指导下使用利巴韦林颗粒、等药物进行治疗。

3.抵抗力下降:如果小孩抵抗力下降,也会出现肺部反复感染发热的情况。可在医生的指导下使用匹多莫德颗粒、脾氨肽口服冻干粉等药物进行治疗。

当小孩出现发热症状时,可以通过物理降温的方式进行缓解,还可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬混悬液等药物进行治疗。

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