种植牙十年后牙槽骨通常不会坏死。种植体与牙槽骨形成骨结合后稳定性较高，长期成功率可达90%以上。

种植体成功的关键在于初期骨整合是否良好。手术过程中，钛合金种植体与牙槽骨通过骨结合形成稳固连接，这一过程通常需要3-6个月。完成骨结合后，种植体就像天然牙根一样与颌骨紧密结合，能有效传导咀嚼力刺激骨组织，避免牙槽骨萎缩。临床数据显示，规范操作的种植体十年存留率普遍超过95%，骨吸收量年均小于0.2毫米，远低于导致坏死的临界值。

可能导致骨吸收的例外情况：

慢性种植体周围炎是影响长期稳定性的主要风险。细菌感染引发的炎症会破坏种植体周围软组织及骨组织，表现为牙龈红肿、探诊出血，严重时可能导致种植体周围骨量持续流失。全身性疾病如未控制的糖尿病、骨质疏松症患者，其骨代谢异常可能影响种植体骨结合。长期吸烟者尼古丁会抑制成骨细胞活性，使骨再生能力下降约30%。机械应力过大如夜间磨牙、咬硬物等习惯，可能造成种植体周围微骨折累积。

维护种植牙健康需每年进行专业检查，包括拍摄X线片监测骨量变化。日常使用牙线、冲牙器清洁种植体与牙龈交界处，选择软毛牙刷避免机械刺激。控制血糖、戒烟、补充钙质可改善全身骨代谢。出现牙龈出血、种植体松动等异常时需及时就诊，通过激光治疗、骨增量手术等手段干预可有效阻止骨吸收进程。