孕妇不能服用奥硝唑片。该药物属于硝基咪唑类抗生素，可能对胎儿发育造成不良影响，妊娠期应严格避免使用。
1、药物风险与胎儿影响：
功能主治：本品适用于敏感原生动物和厌氧菌引起的感染。
1.用于毛滴虫引起的泌尿生殖道感染。
2.用于阿米巴原虫引起的肠﹑肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾，阿米巴肠病，阿米巴结肠炎，阿米巴肝脓肿)。
3.用于贾第鞭毛虫病。
4.用于厌氧菌感染：如败血症﹑脑膜炎﹑腹膜炎﹑手术后伤口感染﹑产后脓毒病﹑脓毒性流产﹑子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染。
5.用于预防各种手术后厌氧菌感染。
用法用量：1.防治厌氧菌感染：(1) 成人500mg/次，每日二次(早晚各服一次,以下同)。(2) 儿童，每12小时10mg/kg。2.阿米巴虫病：成人500mg/次，每日二次；儿童25mg/kg/天。3.贾第虫病：成人1.5g/次，1次/天；儿童40mg/kg/天。4.毛滴虫病：成人1-1..g/次，1次/天；儿童2.mg/kg/天；或遵医嘱。
奥硝唑片可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环。妊娠早期使用可能干扰胚胎器官形成，增加畸形风险；中晚期使用则可能影响胎儿神经系统发育。动物实验显示该药物具有胚胎毒性，虽人类数据有限，但基于安全性考虑，所有孕期阶段均列为禁用。
2、替代治疗方案：
针对孕期感染需优先选择安全性明确的抗生素，如青霉素类中的阿莫西林或头孢类中的头孢呋辛。治疗前需进行病原体检测，由医生评估感染类型和严重程度后制定方案。对于必须使用抗菌药物的严重感染，需在产科和感染科医师共同监护下选择风险收益比最优的药物。
孕期用药需严格遵循分级原则，除避免使用奥硝唑外，还应注意保持外阴清洁、每日更换棉质内裤、避免盆浴等措施预防感染。出现异常分泌物或尿频尿痛等症状时，应及时就医进行尿常规和白带常规检查。日常饮食可适量增加无糖酸奶等含益生菌食品，维持菌群平衡有助于降低感染风险。适当进行孕期瑜伽或散步等低强度运动，可增强免疫力但需避免劳累。
