老年人前列腺增生症可以通过规范治疗有效控制症状，治疗方法主要有药物治疗、微创手术、开放手术、生活方式调整、定期随访监测。

1、药物治疗：

α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛前列腺平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缩小腺体体积，植物制剂如锯叶棕提取物可缓解下尿路症状。药物需长期规律服用，多数患者症状可获得明显改善。

2、微创手术：

经尿道前列腺电切术是目前金标准，激光汽化术出血少恢复快。微创手术适用于中重度患者，能有效解除尿道梗阻，术后排尿功能明显改善，但存在尿失禁等并发症风险。

3、开放手术：

耻骨上前列腺摘除术适用于巨大腺体患者，手术彻底但创伤较大。术后需留置导尿管2-3周，可能出现逆行射精等并发症，目前临床已较少采用。

4、生活方式调整：

限制晚间饮水可减少夜尿，避免久坐和骑车减轻会阴压迫，提肛运动增强盆底肌力。饮食需控制辛辣刺激食物，保持大便通畅，这些措施能辅助缓解症状。

5、定期随访监测：

每年进行前列腺特异性抗原检查排除癌变，尿流率测定评估梗阻程度，残余尿量检测判断膀胱功能。定期复查能及时调整治疗方案，预防急性尿潴留等并发症发生。

前列腺增生是进行性疾病，虽不能完全根治但可良好控制。建议保持适度运动如快走、游泳改善盆腔血液循环，饮食多摄入西红柿、南瓜子等含锌食物，避免饮酒和咖啡因饮料刺激。出现排尿困难加重或血尿时应及时就诊，长期未治疗可能导致肾积水等严重并发症。患者需遵医嘱规范治疗，多数人可获得满意的生活质量。