肚子灼烧痛可能由胃酸反流、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、饮食刺激等因素引起,可通过药物控制、饮食调整等方式缓解。
1、胃酸反流:
胃酸反流是胃内容物逆流至食管引起的灼烧感,常见于饭后或平躺时。食管下括约肌松弛、腹压增高如肥胖或妊娠是主要诱因。表现为胸骨后烧灼感、反酸,可能伴随咽喉不适。治疗需减少高脂饮食、避免睡前进食,必要时使用抑酸药物如奥美拉唑。
2、胃炎:
胃黏膜炎症会导致持续性上腹灼痛,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。症状包括餐后饱胀、恶心,严重时可能出现黑便。需进行幽门螺杆菌检测,治疗包括抗生素联合铋剂、质子泵抑制剂三联疗法。
3、胃溃疡:
胃黏膜深层缺损引发的灼痛具有规律性,十二指肠溃疡多为空腹痛,胃溃疡则以餐后痛为主。病因涉及幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常。可能并发呕血或穿孔,需通过胃镜确诊。治疗需根除幽门螺杆菌,配合黏膜保护剂如硫糖铝。
4、功能性消化不良:
非器质性病变引起的上腹灼热感,与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性相关。症状反复出现但检查无异常,常伴嗳气、早饱。建议少食多餐、减少咖啡因摄入,必要时使用促胃肠动力药多潘立酮。
5、饮食刺激:
辛辣食物、酒精或过烫饮食直接刺激胃黏膜引发短暂灼痛。高酸食物如柑橘类可能加重症状。调整饮食结构后多可自行缓解,长期刺激可能进展为慢性胃炎。
日常需避免空腹摄入刺激性食物,选择温和易消化的米粥、馒头等碳水化合物。规律进食间隔2-3小时,每餐七分饱。烹饪方式以蒸煮为主,限制油炸食品。疼痛发作时可饮用适量温牛奶中和胃酸,但乳糖不耐受者需谨慎。若症状持续超过两周或出现体重下降、呕血等警示症状,应立即进行胃镜检查排除恶性病变。