霜桑叶和桑叶都是中草药，其中霜桑叶是经霜后采收的桑叶。霜桑叶和桑叶的降血糖、补血健脾、减肥和美容等功效存在区别。使用上述药物应该在医生的指导下进行。

1、降血糖：霜桑叶和桑叶有降血糖的功效，可以改善胰岛素分泌和运输，增加胰岛素的利用率，并有助于预防和治疗糖尿病。但是，霜桑叶的降血糖效果更加显著。

2、补血健脾：霜桑叶具有清热解毒、健脾胃的功效。但桑叶可以补血健脾，有利于促进新陈代谢，可以通过增加人体对铁的吸收来促进血液中红细胞的生成，并有助于提高人体免疫力。

3、减肥和美容：霜桑叶含有多种对皮肤有益的成分，能够提高皮肤的弹性并保持皮肤的健康。桑叶中含有丰富的膳食纤维和多种营养物质，这些有助于减轻体重、改善肠道的环境，促进肠道的蠕动和排毒。这两种药物对减肥和美容是有一定的帮助。

除了以上功效上的区别外，还有其他区别，比如抗老化、调节血脂、控制血压。如果使用上述药物后出现身体不适，并且情况严重，应该及时前往医院治疗。