宫腔残留物可通过药物保守治疗、宫腔镜手术等方式处理，不一定需要刮宫。残留物可能由不完全流产、子宫内膜修复延迟、胎盘植入等因素引起。

1、药物促排：

米非司酮联合米索前列醇是临床常用方案，通过软化宫颈、促进子宫收缩帮助残留组织排出。益母草胶囊等中成药也能辅助活血化瘀，适用于出血量少、残留物直径小于3cm的情况。用药期间需监测阴道出血及腹痛情况。

2、期待治疗：

产后或流产后2周内，部分微小残留可能随月经自然排出。建议适当活动促进子宫复旧，观察出血持续时间。超过两周未净或出血量大于月经量需及时复查超声。

3、宫腔镜处理：

对于药物无效的机化残留组织，宫腔镜下精准电切术比传统刮宫创伤更小。该技术能清晰辨别残留物与正常内膜，特别适合有生育需求者，可降低宫腔粘连风险。

4、感染防控：

残留物合并感染时需先控制炎症。头孢克肟联合甲硝唑是常用抗生素方案，体温正常、血象稳定后再决定处理方式。持续感染可能引发宫腔积脓等严重并发症。

5、病理评估：

疑似胎盘植入或妊娠滋养细胞疾病时，需进行病理学检查。超声造影或MRI有助于判断肌层浸润深度，这种情况可能需要子宫动脉栓塞等介入治疗。

日常可饮用红糖姜茶促进血液循环，避免剧烈运动防止大出血。流产后1个月内禁止盆浴及性生活，每周复查血HCG直至正常。残留物直径大于3cm、持续出血超过20天或出现发热症状时，建议立即就医评估手术指征。保持外阴清洁，选择纯棉透气内裤，月经恢复后需复查三维超声确认宫腔形态。