中成药普遍存在副作用风险，但多数在规范使用下可控。十种常见中成药副作用主要与成分特性、个体差异、配伍禁忌、剂量不当、长期使用等因素相关。

1、成分特性：

中成药含天然药材活性成分，如麻黄碱可能引起心悸，乌头类生物碱可能导致心律失常。不同组方具有特定药理作用，其副作用谱与化学药物存在差异。

2、个体差异：

体质敏感者可能出现过敏反应，表现为皮疹或呼吸困难。遗传代谢差异会影响药物清除率，例如部分人群对马兜铃酸的肾脏毒性更敏感。

3、配伍禁忌：

与西药联用可能产生相互作用，如含甘草制剂与利尿剂合用易致低血钾。中药十八反十九畏理论提示部分药材存在配伍禁忌。

4、剂量不当：

超说明书剂量使用可能加重肝肾功能负担，如何首乌超量易致肝损伤。儿童或老年人需严格遵循体重或年龄调整剂量。

5、长期使用：

部分含重金属药材可能蓄积中毒，如朱砂安神丸长期服用需监测汞水平。慢性病患者连续用药超过3个月应定期评估疗效与安全性。

使用中成药期间建议观察是否出现食欲减退、异常疲倦等早期不良反应信号。避免与浓茶、辛辣食物同服影响药效，服药期间保持适度饮水促进代谢。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女需中医师评估风险，慢性病患者建议每3个月复查肝肾功能。出现严重过敏或持续不适应立即停药就医，保存药品说明书便于医生快速判断成分。正确的药物保存方式可避免变质增加毒性，需阴凉干燥处密封存放。