感冒是一年四季均可发生的常见病,通常在季节变换、忽冷忽热或自身抵抗力下降时容易发病。感冒后不仅会出现鼻塞、头痛、全身不适等症状,还会破坏心情,影响工作的状态和效率。那么,感冒后应该选择中药还是西药呢?有什么需要注意的细节呢?
得了感冒后,首先要注意多休息、多饮水,有条件的还可以通过饮用一些温热的葱姜水、柠檬水等,缓解症状,加速疾病自愈。
但当这些措施收效不大或出现新的症状时,还是应尽早就医,并有针对性地服用药物。
感冒应该吃什么西药?
从西医角度看,感冒分为普通感冒和流行性感冒,主要是由病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。一般来讲,普通感冒症状较轻,在无并发症的情况下,一般1周左右可自愈;而流行性感冒的发热、头痛、全身酸痛的症状更重一些,治疗也应更加积极。
西药治疗感冒主要是以对症治疗为主,如:
★使用对乙酰氨基酚来缓解发热和疼痛。
★使用伪麻黄碱来减轻鼻黏膜充血引起的鼻塞。
★使用马来酸氯苯那敏来缓解打喷嚏和流鼻涕。
★使用右美沙芬来减少咳嗽。
目前,药店售卖的感冒药,如白加黑、泰诺、康泰克等,主要就是由它们组成。另外,有时也会应用一些抗病毒药物,如金刚烷胺。
感冒后吃西药的利弊
相比中药,西药在缓解症状方面收效更快,但会有一些不良反应,如头晕、嗜睡、口干、乏力等。同时,消化性溃疡患者、孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全患者,以及心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大和青光眼患者,在选择西药感冒药时应极为慎重,建议在医师或药师指导下用药。
感冒应该吃什么中药?
从中医学角度看,感冒主要分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒,是不同体质患者感受不同邪气造成的,治疗上讲究辨证论治,临床也有很多中成药可供选择。如:
1、风寒感冒
主要特点为头痛、流清鼻涕、痰白稀、有明显的受凉史,治疗上宜选用风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒等。
2、风热感冒
主要特点为咽喉肿痛、鼻涕黄浊、痰黄黏和口渴,治疗上宜选用桑菊感冒片、连花清瘟颗粒等。
3、暑湿感冒
主要特点为头晕头重、四肢倦怠和恶心呕吐等,宜选用藿香正气类中成药。
感冒后吃中药的利弊
中药在个体化对证治疗方面具有一定优势,能够根据不同患者感冒的类型区别用药,但辨证选药十分重要。因此,不建议患者仅凭药品名称有“感冒”二字就购买,也不建议患者根据自己的症状摸索选药,而应遵循医师或药师的意见,否则有因吃错药而延缓或加重病情的风险。同时,饮食上注意避免滋腻、辛辣、肥甘厚味和生冷的食物,宜以清淡饮食为主。
中西药联用可以吗?
由于现有药店售卖的西药、中药和中西药复合制剂品种很多,其成分也各不相同。因此,无论是中药与中药的联用、西药与西药的联用,还是中药与西药的联用,均应十分慎重。建议患者在医师或药师指导下用药,不宜自己加用药品。
感冒后是否需要服用抗生素?
感冒一般是不需要服用抗生素的,但当症状无明显改善或出现新的不适症状时,需要及时就医。在医师明确诊断为细菌感染,如急性支气管炎、肺炎的前提下,需要按照医嘱使用足量的抗生素。
为什么感冒期间不宜服用滋补类中药?
仔细阅读很多治疗感冒的中成药说明书(如感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊等),会发现在【注意事项】里有这样一句话“不宜在服药期间同时服用滋补类中药”,这是什么意思呢?
也许您会想,是不是这两个中成药之间有什么相互作用呢?呃,这么想也对。但是更准确的说法不是两个中成药,或者这两个中成药组分之间存在不好的相互作用,而是说,感冒期间不适合服用滋补类中药或中成药,是病证原因造成的用药不适宜。为什么会这样呢?
有人说,感冒时大都会有咽痛、发热的症状,也就是说,大部分感冒患者或多或少的具有热性症状,而滋补类中药也大多为温热性中药,如熟地黄、淫羊藿、阿胶等,如果在伴有热性症状的感冒时使用温热性中药,岂不是火上浇油,越来越热?所以,感冒时不宜使用滋补性中药。这种说法具有一定道理,但并不完全正确,因为这种意思的准确表述应该是“感冒发热时不宜使用温热性中药”,而不是“感冒期间不宜使用滋补类中药”。
更为准确的原因是什么呢?
其实,只要通过简单的表里辨证法,就可以有一个很好的解释。中医理论强调阴阳辨证法,阴阳辨证法除了寒热辨证、虚实辨证之外,还有一个很重要的辨证就是表里辨证。
有些疾病可以归为表证(又叫外感),如风寒感冒和风热感冒,而有些疾病可以归为里证(又叫内伤),如脏腑气血虚弱证。归为表证的疾病,基本治法就是治表,如疏风散寒解表。归为里证的疾病,基本方法就是治里,如补气养血填精。对于一般疾病的治疗,表证和里证是不同的,所谓“内伤外感,颇相疑混,误治必死,极当详辨”(《医学源流论》)。
在外感和内伤的治疗上,传统中医强调“以内症多者,是内伤重于外感,补养为先。外症多者,是外感重于内伤,解散为急”。“客邪初至,病势方张,若要补之,未免闭门留寇”。什么意思呢?就是表证和里证的治疗需要有先有后,如果在外感初起,外邪刚盛的时候采取补益的治疗方法,则会导致外邪不宜祛除。所以,外感和内伤的治疗是需要有先后的,不宜同时使用。从病势和药性角度看,解表药药性向外散邪祛邪,而滋补药药性向内填之补之,也是相反的。
综上,由于传统理论认为,外感表证与内伤里证需要分别论治,有先有后,有主有次,而不是同时等强度开始,所以,感冒期间不宜服用滋补类中成药。